La maison de repos pour personnes âgées est une maison de repos et de soins comme :
- le centre de rééducation ;
- la maison de convalescence ;
- la maison d’accueil spécialisée ;
- la maison de repos psychiatrique ;
- l’unité de soins palliatifs.
Maison repos personnes âgées : vers l’autonomie
L’accueil peut se faire à temps complet ou à temps partiel.
La maison de repos pour personnes âgées est un établissement de soins médicalisé qui assure la continuité des soins de suite et de réadaptation (SSR) au rythme de chaque patient.
La prise en charge s’effectue après la phase d’aiguë d’hospitalisation (médicale ou chirurgicale) et généralement en sortie d’hospitalisation.
Le patient âgé est accueilli pour des soins spécifiques. Leur mission essentielle est de :
- réduire les incapacités physiques ;
- redonner l’autonomie au patient ;
- favoriser le retour à son domicile.
Mais la maison de repos pour personnes âgées est souvent un lieu de transition entre l’hôpital et la maison de retraite.
Pathologies prises en charge par ce type d’établissement
Les maisons de repos pour personnes âgées sont spécialisées pour les personnes âgées :
- nécessitant des soins de suite polyvalents en gériatrie :
- la majorité des patients sont admis pour les cas de démence, Alzheimer, désorientation ;
- accidents vasculaires cérébraux ;
- nécessitant des soins de suite gériatrique à orientation cardiologique ;
- dépendantes souffrant de dépression : elles peuvent être orientées en maison de repos psychiatrique.
Maison repos personnes âgées : différentes unités de soin
La maison de repos pour personnes âgées doit être de qualité et conforme à la législation en vigueur (normes et certification).
L’ensemble des prestations de base de ce type d’établissement comprend : le logement (chambre individuelle ou non), les repas, les soins d’hygiène et les soins de suite spécifiques à chaque individu.
Une équipe médicale performante
Les maisons de repos pour personnes âgées sont constituées d’une équipe médicale et soignante spécialisée en gériatrie et généralement présente 24 h sur 24 pour assurer les soins.
Le personnel médical encadrant élabore un projet de soins individualisé, préparé selon un bilan global établi à l’entrée de la maison de repos pour personnes âgées.
Différents types d’unités de soins selon les besoins des patients
Il existe différentes unités de soins pour répondre aux besoins spécifiques de chaque patient :
| Unités de soins | Mission |
|---|---|
| Unités de soins pour les courts séjours | Prise en charge des patients âgés souffrant de pathologies multiples et complexes. |
| Unités de soins longue durée (USLD) |
|
| Hôpitaux de jour (alternative à l’hospitalisation) |
|
| Hospitalisation à domicile (HAD) | Elle permet à la personne âgée de rester au maximum à son domicile en bénéficiant de soins médicaux. |
| Unités de soins palliatifs | Elles soulagent les personnes âgées arrivant en fin de vie tout en soutenant leur entourage (lits dédiés, équipes mobiles). |
Maison de repos pour personnes âgées : quels tarifs ?
La maison de repos pour personnes âgées peut être un établissement de soins de suite public ou privé, cela a un impact sur le tarif journalier.
Tarif : établissement public ou privé ?
Dans le cas où celui-ci n’est pas conventionné, l’Assurance Maladie ne prendra rien en charge et les tarifs sont libres. Si l’établissement est conventionné, l’Assurance Maladie prendra une partie des frais à sa charge, le reste étant à la charge du patient ou de la mutuelle de santé si ce dernier en possède une.
Le cas des unités de soins de longue durée
Le tarif journalier (forfait soins) est pris en charge par l’Assurance Maladie : il est versé directement à l’établissement :
- Le tarif hébergement variant en fonction de l’accueil : chambre individuelle ou pas.
- Le tarif dépendance varie en fonction du degré de dépendance qui est évalué par le médecin lors de l’admission.
Selon un arrêté du 24 avril 2023, publié au Journal officiel du 8 juin 2023, le forfait journalier de soins est de :
- 14,33 € pour les petites unités de vie et accueils de jour ;
- 39,99 € pour les autres structures.
L’évaluation de la dépendance est définie par une grille « AGGIR » :
- GIR correspond au degré d’autonomie ;
- Le GIR 1 correspond aux personnes les plus dépendantes et le GIR 6 aux personnes les plus autonomes.
Une partie du tarif lié à la dépendance est pris en charge par l’APA (aide personnalisée à l’autonomie) pour personnes âgées dépendantes. Le reste est à la charge de la personne ou de sa famille. La demande pour obtenir l’APA doit être faite au moment de l’entrée dans l’établissement.