L’accueil dans une maison de repos et de soins est payant. Tous les établissements de soins sont concernés :
- le centre de rééducation ;
- la maison de convalescence ;
- la maison d’accueil spécialisée (MAS) ;
- la maison de repos psychiatrique ;
- la maison de repos pour personnes âgées ;
- les unités de soins palliatifs.
Maison de repos : un tarif journalier
Le tarif varie d’un établissement à un autre : les prix des établissements privés sont plus élevés que les établissements publics.
Le tarif d’une maison de repos ou établissement de soins de suite est journalier et équivalent à ceux des frais d’hospitalisation.
Il couvre :
- l’hébergement en chambre simple ou double ;
- les repas ;
- les soins d’hygiène ;
- les soins médicaux.
Le tarif d’une chambre particulière varie considérablement d’un établissement de santé à un autre : comptez entre 65 € et 200 € par jour selon le type d’établissement public ou privé.
Tarif maison de repos : prise en charge Sécurité Sociale
Tarif maison de repos : niveau de prise en charge
L’assurance maladie (sécurité sociale) prend en charge les frais à la hauteur de :
- 100 % pour une affection de longue durée (ALD) ;
- 80 % pour une intervention chirurgicale peu importante ou maladie n’étant pas une affection de longue durée.
L’assurance maladie ne prend pas en charge :
- le forfait journalier de 20 € (depuis le 1er janvier 2018) ou de 15 € en psychiatrie (arrêté du 20 juin 2019, venu remplacer un arrêté du 21 décembre 2017 annulé pour vice de forme par le Conseil d’État) ;
- la chambre individuelle et les autres frais de confort (téléphone, télévision).
La prise en charge de frais supplémentaires pourra se faire par une complémentaire de santé ou à la charge de l’assuré.
Un tarif maison de repos selon le type d’établissement : public ou privé
L’assurance maladie ne prend en charge que les établissements de soins de suite publics et privés conventionnés :
- établissement privé conventionné : l’assurance maladie remboursera sur la base du tarif appliqué pour les établissements publics, la différence sera à la charge du patient et à régler sur place ;
- établissement privé non conventionné : l’intégralité des frais est à la charge du patient et réglable sur place.
Hospitalisation à domicile (HAD) : mêmes tarifs
L’hospitalisation à domicile est proposée sur prescription médicale.
Les conditions de prise en charge par l’assurance maladie sont les mêmes que pour les autres établissements de soins de suite.
Toutefois, le forfait journalier n’est pas appliqué.
Tarif maison de repos : prendre une complémentaire santé
La complémentaire santé (ou mutuelle) est un organisme efficace qui rembourse la différence entre les frais réels engagés et les remboursements de l’assurance maladie.
Attention aux garanties que vous aurez souscrites lors de la signature de votre contrat de complémentaire santé.